ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ, ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР,
углубленная диспансеризация и диспансеризация репродуктивного здоровья в 2025году продолжается !
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации
Профилактический медицинский осмотр, диспансеризация и углубленная диспансеризация проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья размещают на своих официальных сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию. Можно записаться через портал «Госуслуги», предварительно там зарегесирировавшись. Начать прохождение диспансеризации можно записавшись в регистратуре поликлиники.
Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации и углу является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона N 323-ФЗ.
Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.
Многие хронические неинфекционные заболевания, например, сердечно-сосудистые, онкологические, болезни органов дыхания,сахарный диабет,на ранних стадиях протекают бессимптомно. Чем позже врач обнаружит заболевание, тем хуже прогнозы по лечению.
Задачи диспансеризация и профилактического медицинского осмотра:
1) выявить факторы риска развития болезни и не допустить развитие патологии,
2) обнаружить проблему на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно, чтобы не допустить осложнений болезни.
КАК ПРОХОДИТ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ?
1 раз в 3 года – людям от 18 до 39 лет,
Ежегодно – людям 40 лет и старше.
Ежегодно проходят диспансеризацию труженики тыла и
Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, лиц, награжденных знаком «Житель блокадного Ленинграда», награжденных знаком "Житель осажденного Севастополя" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий). бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий) .
Диспансеризация проходит в два этапа:
На первом этапе проводятся обследования, которые позволяют выявить хронические неинфекционные заболевания, в том числе на бессимптомной стадии, факторы риска их развития. Определяются медицинские показания для дополнительных обследований.
Объём диагностических мероприятий первого этапа зависит от возраста и включает в себя:
анкетирование,
антропометрию (измерение роста, веса, окружности талии, расчёт индекса массы тела);
измерение артериального давления;
определение уровня глюкозы и холестерина;
осмотр женщин фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом
флюорографию или рентгенографию лёгких (1 раз в 2 года);
электрокардиографию (при первом посещении, далее – в 35 лет и старше),
измерение внутриглазного давление (с 40 лет — ежегодно)
цитологическое исследование мазка с шейки матки (для женщин от 18 до 64 лет, 1 раз в три года),
маммографию молочных желёз(1 раз в 2 года, для женщин от 40 до 74 лет),
исследование кала на скрытую кровь (1 раз в 2 года – для людей от 40 до 64 лет, 1 раз в год – для людей от 65 до 75 лет),
определение простат-специфического антитигена (ПСА) (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 года),
эзофагогастродуоденоскопия (для людей 45 лет)
общий анализ крови: гемоглобин, лейкоциты, СОЭ (1 раз в год для людей в возрасте 40 лет и старше).
Первый этап заканчивается осмотром врача-терапевта, он определяет группу здоровья и проводит краткое профилактическое консультирование.
На второй этап отправляются пациенты, нуждающиеся в дополнительном обследовании и уточнении диагноза. По показаниям проводятся осмотры узкими врачами-специалистами. Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:
1)осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
2)дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
3)осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);
4)осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки);
5)колоноскопию (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
6)эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
7)рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);
8)спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта);
9)осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез);
10)осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или приема (осмотра) врача-терапевта);
11)осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
12)осмотр (консультацию) врачом-дерматовенерологом, включая проведение дерматоскопии (для граждан с подозрением на злокачественные новообразования кожи и (или) слизистых оболочек по назначению врача-терапевта по результатам осмотра на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов);
13)проведение исследования уровня гликированного гемоглобина в крови (для граждан с подозрением на сахарный диабет по назначению врача-терапевта по результатам осмотров и исследований первого этапа диспансеризации);
14)проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья для граждан:
Профосмотр можно проходить ежегодно: в рамках диспансеризации или как самостоятельное мероприятие.
КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ НЕОБХОДИМЫ?
Паспорт гражданина РФ, полис ОМС, СНИЛС, прикрепление к ГБУЗ АО Каргопольская ЦРБ им. НД Кировой»
С 2024 года в диспансеризацию взрослого населения и профилактического медицинского осмотра включен скрининг репродуктивного здоровья.
Соответствующий перечень исследований и других медицинских вмешательств закреплен в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024-2026 годы (Приложение №6). Для женщин и мужчин репродуктивного возраста поэтапно и одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации организуется проведение диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья, с целью выявления признаков и факторов риска заболеваний или состояний, способных негативно повлиять на беременность, течение беременности, родов и послеродового периода. Первый этап диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья включает:
Для женщин 18-49 лет:
На первом этапе ДРЗ -заполнение анкеты, затем:
1) осмотр акушером-гинекологом;
2) пальпация молочных желез;
3) осмотр шейки матки с забором материала на исследование;
4) микроскопическое исследование влагалищных мазков;
5) цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала;
Для женщин в возрасте 18 – 29 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР (микоплазмы, хламидии,гоноккок, трихомонады)
Второй этап проводится по результатам первого этапа в целях:
дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния).
на второй этап направляются женщиныс подозрением на заболевание по результатам 1 этапа:
При наличии показаний в рамках второго этапа проводятся:
Для женщин: 1) в возрасте 30 – 49 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР; 2) УЗИ органов малого таза в начале или середине менструального цикла; 3) УЗИ молочных желез; 4) повторный осмотр акушером-гинекологом.
.Для мужчин 18-49 лет:
На 1 этапе, после заполнения анкеты, - осмотр урологом (при его отсутствии – хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).
Второй этап проводится по результатам первого этапа в целях
дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния). При наличии показаний в рамках второго этапа проводятся:
Для мужчин: 1) спермограмма; 2) микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР; 3) УЗИ предстательной железы и органов мошонки; 4) повторный осмотр урологом (хирургом)
Приглашаем всех жителей города и округа на диспансеризацию !
Записаться на диспансеризацию в ГБУЗ АО «Каргопольская ЦРБ им. Н.Д.Кировой» можно на сайте zdrav29.ru. ,
Портал «Госуслуги» и через терминал в фойе регистратуры.
С уважением, Кабинет медицинской профилактики.